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排便出血当痔疮 妇胃长4颗息肉竟全癌变

81岁张妇因暴瘦20公斤身体虚弱,就医检查出严重贫血,血红素只有正常的一半;但是经胃镜检查发现,胃部不同位置共长4颗息肉,取最大息肉切片送病理检验,确认是恶性肿瘤,还好并未扩散转移,手术切除胃后,检体再送病理化验,4颗息肉全部癌变。台中慈济医院一般外科医师高国尧表示,「肠道息肉癌变可能性很高,多数人都会特别小心,过去经验胃部息肉以良性为主,一般人并不会太过在意。」胃癌发生通常属单一性,胃癌肿瘤如果很大,溃疡流血属正常,张妇病情很特别,包括小小香菇型息肉就开始渗血,且4颗息肉同时癌变,却又还没扩散转移。 台中慈济医院病理科主任陈赐生表示,「息肉是黏膜异常形成的突起物。」胃癌的形态学表现,9成为凹下溃疡型,隆起像息肉型顶多占1成,大部份情形是集中在一起,同时发生在多颗分开的息肉又都是胃癌,机会很低,台中慈济医院也是第一次发现。张妇平时排便出血都当痔疮,因严重贫血才查出罹癌。高国尧医师考量病人高龄以及术后营养吸收情况,全程采取微创腹腔镜手术切除胃肿瘤,术后恢复良好,回诊也都正常。高国尧提醒,大便有血不一定是痔疮,最好养成观察自己粪便的习惯,发现异常应由医师进一步安排检查,找出疾病原因。台中慈济医院一般外科医师高国尧说明病人胃镜检查画面。图/台中慈济医院提供 分享 facebook

亚洲开发银行今天公布年度经济展望更新报告,将亚洲开发中国家今、明年经济成长预估调降至5.2%,对台湾今、明年经济成长预估维持不变,分别为2.2%和2.0%。根据亚银的报告,台湾2019年第3季经济成长年增2.9%,较第2季成长2.4%为佳,也优于2018年全年经济成长2.6%。当中最大贡献来自净出口,主要受惠于美中贸易冲突带来贸易转向,经济成长因此增加1.8个百分点。 报告中表示,在政府基础建设支出、低失业继续支撑民间消费,出口量逐渐反弹和宽松的货币政策等带动下,台湾经济将维持。路透社报导,亚洲开发银行(Asian DevelopmentBank)将亚洲开发中国家今、明年经济成长,分别自9月预估的5.4%和5.5%向下调降至5.2%。总部位于马尼拉的亚银也将中国2019年和2020年经济成长预估,分别由9月预估的6.2%和6.0%下调至6.1%和5.8%,主因美中贸易紧张,加上猪肉价格攀升造成消费者支出减少。亚银首席经济学家泽田康幸(Yasuyuki Sawada)在声明中表示:「亚洲开发中国家成长率依然稳固,但贸易紧张持续对区域造成冲击,仍然是长期经济展望的最大风险。」「另一方面,通膨在粮食价格上扬带动下攀升,非洲猪瘟导致猪肉价格大幅上涨。」亚银在报告中表示,中国今年第3季经济成长减缓至6%,减速超乎预期,创下近30年来最慢成长,落在北京政府全年度经济成长目标区间6.0%至6.5%之间的底部。亚银也调降南亚最大经济体印度今、明年经济成长,分别由9月预估的6.5%和7.2%降至5.1%和6.5%,主要是非银行金融机构的流动性吃紧,以及就业成长缓慢所致。亚银表示,亚洲开发中国家也面临粮食价格攀升,并分别将2019年和2020年通膨预估上调至2.8%和3.1%,9月预估的两年都是2.7%。高雄港。图/联合报系资料照片 分享 facebook

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